Wie Sie Atteste und Bescheinigungen für Kindergarten,
Schule & Co. richtig abrechnen

Immer wieder erreichen uns Anfragen, wie die verschiedenen Atteste und Anfragen in der Praxis abgerechnet werden können.

Zuerst stellt sich immer die Frage:
Welches Attest und welche Anfrage kann als IGeL abgerechnet werden?

Faustregel: Alle Atteste, die auf Wunsch von Patienten ausgestellt werden, können als IGeL abgerechnet werden. Ausgenommen sind allerdings die Bescheinigungen, die in der Versicherten- bzw. Grundpauschale enthalten sind, wie z. B. die AU oder die Bescheinigung zum Krankengeld.

Typische IGeL-Atteste sind beispielsweise:

Adoptionsgutachten (hier ist auch die Untersuchung eine IGeL),

Aufnahmeanträge vom Kindergarten bis zum Altenheim,

Bescheinigungen für Kindergarten, Schule oder Sportverein,

ärztliche Atteste für Fitness-Studios,

Atteste für Reiserücktrittsversicherungen,

Atteste für Einreisebehörden,

Gesundheitszeugnisse für diverse Stellen,

Impfbefreiungszeugnisse,

individuell erstellte schriftliche Diätpläne,

Reisefähigkeitsbescheinigungen,

Sporttauglichkeitsbescheinigungen,

aber auch jede zusätzlich benötigte AU (für die zweite Arbeitsstelle etc.).

Zusätzlich sollten Sie jeweils überlegen, ob es sich um eine Bescheinigung oder eine gutachterliche Äußerung handelt:

Bei einer reinen Bescheinigung wird der Ist-Zustand attestiert, während bei gutachterlichen Äußerungen in der Regel zusätzlich Prognosen für die Zukunft gegeben werden müssen. Diese Unterscheidung ist keine rein akademische Frage, da sie sich in unterschiedlichen Abrechnungsziffern niederschlägt.

Welche Abrechnungsziffern Ihnen für Bescheinigungen und gutachterliche Äußerungen zur Verfügung stehen:

GOÄ-Nr.	Beschreibung	1,0-fach	2,3-fach
Bescheinigungen
70	Kurze Bescheinigung oder kurzes Zeugnis	2,33 €	5,36 €
75	Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht	7,58 €	17,43 €
76	Individueller schriftlicher Diätplan	4,08 €	9,38 €
78	Behandlungsplan bei tumorkranken Patienten Chemotherapie/Strahlentherapie/Nachsorge	10,49 €	24,13 €
Gutachterliche Äußerungen
80	Schriftliche gutachterliche Äußerung	17,49 €	40,22 €
85	Schriftliche gutachterliche Äußerung mit einem das gewöhnliche Maß übersteigenden Aufwand Je angefangene Stunde Arbeitszeit	29,14 €	67,03 €
95	Schreibgebühr, je angefangene DIN A4-Seite	3,50 €	---
96	Schreibgebühr, je Kopie	0,17 €	---

Tipps zur Abrechnung der Bescheinigungen:

Wenn Sie für kurze Bescheinigungen einen glatten Betrag erheben wollen, dann steigern Sie die Ziffer 70 mit dem 2,145-fachen Satz, das ergibt runde 5 Euro.

Vermerken Sie auf dem Rechnungsbeleg: Art der Bescheinigung, Abrechnungsziffer mit Steigerungssatz, Betrag.

Tipps zur Abrechnung gutachterlicher Äußerungen:

Alle Anfragen bezüglich Krankheitsverläufen, Prognosen und weiterführender Diagnostik oder Therapien sind gutachterliche Äußerungen und werden mit den Ziffern 80 bzw. 85 abgerechnet (z. B. Reiserücktrittsversicherungsattest).

Grundsätzlich darf hierzu pro DIN A4-Seite die Ziffer 95 als Schreibgebühr und die Ziffer 96 für die
Kopie, einschließlich der für seine Akten angefertigten eigenen Kopien, abgerechnet werden.

Da gutachterliche Äußerungen ärztliche Leistungen sind, können diese bei Bedarf bis zum 3,5-fachen Satz gesteigert werden.