Checkliste

Telefonische Beratungen und ihre Abrechnung während der Coronakrise

Erster Telefonkontakt im Quartal: GOPs 01435 + 01434 (telefonische Beratung von mindestens 5 Minuten)
Jeder weitere telefonische Kontakt bei bekannten Patienten: GOP 01434 für telefonische Beratung von 5 Minuten Dauer. Außer bei den Hausärzten dürfen die Patienten im gleichen Quartal nicht in der Praxis gewesen sein oder eine Videosprechstunde in Anspruch genommen haben. Maximal 6-mal im Quartal bei Hausärzten, Kinder- und Jugendmedizinern und Schmerztherapeuten (VP/GP und Nr. 01435 daneben berechnungsfähig) Maximal 5-mal im Quartal bei den Fachinternisten, Gynäkologen, HNO-Ärzten, Hautärzten, Orthopäden, Urologen, Fachärzten für Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen bei ausschließlich telefonischen Kontakten nach GOP 01435 Maximal 2-mal im Quartal bei den Anästhesisten, Augenärzten, Chirurgen, Humangenetikern, Laborärzten, MKG, Nuklearmedizinern, Pathologen, Radiologen, Strahlentherapeuten, PRM bei ausschließlich telefonischen Kontakten nach GOP 01435
Jeder Kontakt, der irgendwas mit Covid-19 zu tun hat (Verdacht auf/Gesichert), wird mit der Kennnummer 88240 gekennzeichnet – egal ob VP, Telefonkontakt, Untersuchung …
Bei Kodierung Kriterien des RKI beachten (akute respiratorische Symptome, Kontakt mit gesichertem Covid-19-Fall etc.); Flussschema hier.
Kodierung bei gesicherten Fällen: U07.1, bei Verdachtsfällen: U07.2. Dabei wird IMMER ein „G“ für „gesichert“ benutzt, auch wenn nur ein Verdachtsfall vorliegt. Das „!“ wird NICHT mitkodiert, es dient lediglich als Hinweis, dass es sich um einen Zusatzcode handelt.
Zusätzlich muss noch die eigentliche Diagnose (Husten, Schnupfen, Heiserkeit …) eingegeben und kodiert werden.

Beispiel zur Kodierung einer Pneumonie:

Pneumonie durch sonstige Viren: J12.8G + Covid-19, Virus nachgewiesen: U07.1G oder Covid-19, Virus nicht nachgewiesen: U07.2G