Gut vorbereitet für den Hausbesuch

Dokumentation Hausbesuch

Name, Vorname:	Geb.datum:	Pat.-Nr.:
Anschrift:
Entfernung zur Praxis:
Versicherung:	GKV	PKV
Versicherungsdaten:
Grund des Hausbesuches:
Einstufung	dringend	weniger dringend	notwendig	planbar
Dokumentation:
Diagnostik:
Datum	Zahn	Anzahl	Maßnahme	Abrechnung

Befund

18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38