Früherkennung: FUs organisieren und richtig kombinieren

Sie müssen bei der Vereinbarung von FU-Terminen auf Lebensmonate und Abstände achten. Prüfen Sie bei jeder Terminvereinbarung: 

1. Lebensmonate (s. 1.)
2. Letzte FU und Abstände (s. 2.)
3. Erfolgte BEMA  01 (s. 3.)

1. Streng auf Lebensmonate achten

FU-Untersuchungen sind an die Lebensmonate gekoppelt:

• FU Z1 = 6. bis zum vollendeten 9. Lebensmonat
• FU Z2 = 10. bis zum vollendeten 20. Lebensmonat
• FU Z3 = 21. bis zum vollendeten 33. Lebensmonat
• FU Z4 = 34. bis zum vollendeten 48. Lebensmonat
• FU Z5 = 49. bis zum vollendeten 60. Lebensmonat
• FU Z6 = 61. bis zum vollendeten 72. Lebensmonat

2. Abstände einhalten und FU kombinieren

Bei FU Z1–Z3 ist ein Abstand von 4 Monaten einzuhalten. Die Terminabfolge ist also entsprechend eng und die Organisation damit oft kompliziert. Mit der FU Z1–Z3 werden folgende zusätzliche Leistungen kombiniert:

• FU Z1 + FuPr zur Z1 + FLA 2-mal je Kalenderhalbjahr
• FU Z2 + FuPr zur Z2 + FLA 2-mal je Kalenderhalbjahr
• FU Z3 + FuPr zur Z3 + FLA 2-mal je Kalenderhalbjahr

Wichtig: Beachten Sie in der Abfolge, dass die FLA je Kalenderhalbjahr 2-mal möglich ist. Junge Eltern sollten auch pro Halbjahr beide Termine nutzen.

Bei der FU Z4–Z6 betragen die Abstände 12 Monate. Mit der FU Z4–Z6 werden folgende zusätzliche Leistungen kombiniert:

• FU Z4 + 2x FLA im gleichen Halbjahr (im Folgehalbjahr BEMA 01 + 2-mal FLA)
• FU Z5 + 2x FLA im gleichen Halbjahr (im Folgehalbjahr BEMA 01 + 2-mal FLA)
• FU Z6 + 2x FLA im gleichen Halbjahr (im Folgehalbjahr BEMA 01 + 2-mal FLA)

Wichtig: Auch hier ist die FLA je Kalenderhalbjahr 2-mal möglich. 

3. Kombinieren Sie mit der BEMA 01 auch die FLA

Die BEMA 01 kann ergänzend erfolgen. Bei der FU Z1–Z3 ist die Abfolge schwierig, denn die BEMA 01 darf nicht im gleichen Kalenderhalbjahr berechnet werden und muss zudem mit 4 Monaten Abstand erfolgen. FU Z1–Z3 sind jedoch sehr eng gestaltet. 

Bei der FU Z4–Z6 ist die BEMA 01 besser zu integrieren, denn die Abstände zwischen den FU-Untersuchungen betragen 12 Monate und können mit einer BEMA 01 ergänzt werden.

Planen Sie gemeinsam mit den Eltern

Die Terminplanung sollte nicht in der Verantwortung der Eltern liegen. Planen Sie gemeinsam und erläutern Sie die strengen Vorgaben der GKV hinsichtlich Lebensmonat und Abstand. Gehen Sie bei der gemeinsamen Terminplanung folgendermaßen vor: 

1. Kontrolle des Lebensmonats –> Termin für nächste FU Z mit ggf. FuPr und FLA
2. Kontrolle des Mindestabstands
3. Termin für die zweite FLA des Halbjahres

Vorsicht bei der FLA

Fluoridierung steht als Sachleistung zu, trotzdem dürfen Sie sie nicht ohne Weiteres durchführen. Achten Sie darauf, dass Sie mit der ersten FU Z explizit über die FLA aufklären. Die Eltern müssen bis auf Widerruf damit einverstanden sein. Fragen Sie das Einverständnis zu jedem Termin erneut ab. Tragen Sie Fluorid nur auf, nachdem Sie die Eltern aufgeklärt und diese ihr Einverständnis gegeben haben.

JaBr/ES